En nuestro pa\u00eds la infecci\u00f3n urinaria se encuentra entre uno de los 10 problemas de salud m\u00e1s importantes.<\/p>\n\n\n\n
A diferencia de los varones, que tienen una probabilidad de presentar infecciones urinarias alrededor del 1% y llegar a un 20% en pacientes mayores de 50 a\u00f1os por el crecimiento prost\u00e1tico. En las mujeres entre el 50 a 60 % sufrir\u00e1 de al menos una infecci\u00f3n urinaria durante su vida y aproximadamente el 20 a 30% sufrir\u00e1 de infecciones recurrentes. Por definici\u00f3n, se llama infecci\u00f3n recurrente si tiene dos episodios en un periodo de 6 meses o 3 episodios en un a\u00f1o.<\/p>\n\n\n\n
Es considerado un problema de salud p\u00fablica no solo por las implicaciones del compromiso de la salud de la mujer, tambi\u00e9n est\u00e1 el uso frecuente e indiscriminado de antibi\u00f3ticos que genera mayor resistencia bacteriana. La afectaci\u00f3n de la econom\u00eda por los gastos en tratamientos y p\u00e9rdida de horas laborales. Por \u00faltimo, y no menos importante las implicaciones sociales, afectando la calidad de vida y relaci\u00f3n de pareja.<\/p>\n\n\n\n
\u00bfPor qu\u00e9 tenemos mayor probabilidad de infecciones urinarias las mujeres?<\/p>\n\n\n\n
La anatom\u00eda de la mujer a diferencia del hombre presenta una uretra (conducto de salida de la orinar) m\u00e1s corta y cercano a la vagina y regi\u00f3n perianal. Esto favorece la migraci\u00f3n de las bacterias hacia la vejiga. Una de las barreras m\u00e1s importantes para evitar que las bacterias lleguen a vejiga es el pH \u00e1cido del \u00e1rea vaginal, esto se debe a la presencia de lactobacilos.<\/p>\n\n\n\n
Las causas m\u00e1s comunes de las infecciones del tracto urinario son los cambios en el pH vaginal y la infecci\u00f3n local debido a la transferencia de microbios desde el perineo, lo que lleva a la colonizaci\u00f3n de la zona alrededor de la uretral. El aseo inadecuado de la regi\u00f3n perianal (limpiar de atr\u00e1s hacia adelante) y el uso de duchas vaginales y \u00f3vulos de \u201climpieza\u201d sin indicaci\u00f3n m\u00e9dica, barre la flora normal de la vagina (lactobacilos) y altera su pH. Estos son dos errores frecuentes que cometemos las mujeres.<\/p>\n\n\n\n
Otro factor predisponente es la falta de estr\u00f3geno, la menopausia se asocia con una disminuci\u00f3n dram\u00e1tica en la producci\u00f3n de estr\u00f3genos, el epitelio de la vagina experimenta cambios atr\u00f3ficos que hacen a la uretra estructuralmente vulnerable.<\/p>\n\n\n\n
Las contracciones del detrusor (m\u00fasculo de la vejiga) y el flujo de orina producido impide la colonizaci\u00f3n de la vejiga por las bacterias. Costumbres inadecuadas como posponer la ida al ba\u00f1o crean una vejiga perezosa que no se puede contraer adecuadamente para eliminar la orina. Posiciones inadecuadas para orinar no permiten que los m\u00fasculos del piso p\u00e9lvico se relajen y alteran el flujo urinario. El flujo urinario es favorecido por la ingesta de l\u00edquido, una mujer debe orinar un promedio de 6 veces durante el d\u00eda, esto disminuye la probabilidad de colonizaci\u00f3n bacteriana.<\/p>\n\n\n\n
En mujeres con infecciones recurrentes el tratamiento agudo de la infecci\u00f3n urinaria es insuficiente y debe ser acompa\u00f1ado por medidas profil\u00e1cticas para disminuir las recurrencias.<\/p>\n\n\n\n
Lo primero que se debe hacer es modificaci\u00f3n de los malos h\u00e1bitos, si estos no son suficientes entonces se debe recurrir a tratamientos con sustancias no antimicrobiana para disminuir recurrencias sin alterar la flora normal y evitar promover mayor resistencia bacteriana. En mujeres posmenop\u00e1usicas est\u00e1 indicado el uso de estr\u00f3geno vaginal.<\/p>\n\n\n\n
Si a pesar de estas medidas no se logran cambios satisfactorios o los cuadros de cistitis son muy sintom\u00e1ticos y repetidos se debe considerar profilaxis antimicrobiana.<\/p>\n\n\n\n
Dra. Celeste Alston
Urolog\u00eda general
Urolog\u00eda pedi\u00e1trica<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
En nuestro pa\u00eds la infecci\u00f3n urinaria se encuentra entre uno de los 10 problemas de salud m\u00e1s importantes. A diferencia de los varones, que tienen una [\u2026]<\/span><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":98,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[1],"tags":[],"yoast_head":"\n